PEMERINTAH KABUPATEN PIDIE
DINAS PENDIDIKAN
SEKOLAH DASAR NEGERI PAWOD
|
Alamat : Jln Simpang Beutoeng –
Laweueng Kecamatan Muara Tiga Kode Pos 24153 |
SURAT KETERANGAN PENGGANTI IJAZAH
Nomor : 421.2/ 001.06/SD/2020
Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Sekolah
Dasar Negeri Pawod Kecamatan Muara Tiga Kabupten Pidie Provinsi Aceh.
Berdasarkan Surat Keterangan Tanda Laporan Kehilangan dari Kepolisian Sektor Muara
Tiga, Nomor : SKTLK/45/VI/YAN.2.4./2020/SEK MURTI tanggal, 6 Juni 2020, dan
surat pernyataan tanggung jawab mutlak dari pemohon menerangkan bahwa :
|
Nama |
: |
MUKHTARUDDIN |
|
Tahun Kelulusan |
: |
1994 |
|
Tempat/Tgl. Lahir |
: |
Desa Pawod, 01 Desember 1979 |
|
Jenis Kelamin |
: |
Laki-Laki |
|
Nama Orang Tua |
: |
SULAIMAN |
|
Sekolah Asal |
: |
SD NEGERI PAWOD |
|
Alamat |
: |
Gampong Pawod Kec. Muara Tiga Kab.
Pidie |
Surat keterangan ini dipergunakan sebagai
pengganti Ijazah atau STTB yang tercecer pada tanggal 13 Januari 2020 di
gampong Pawod Kecamatan Muara Tiga Kabupaten Pidie.
Demikian suarat keterangan ini diperbuat dengan sebenar-benarnya untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.
Pas Foto Pawod, ........................2020
3x4 Kepala Sekolah
IMRAN
NIP. 19......
Mengetahui
Kepala Dinas Pendidikan
ABDUL MAJID, MM
NIP. 19...........................................
|
|||
Tidak ada komentar:
Posting Komentar