Senin, 25 Mei 2020

Surat Keterangan Bidan Penolong


PEMERINTAH  KABUPATEN PIDIE
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUARA TIGA



SURAT KETERANGAN KELAHIRAN
             Saya yang bertanda tangan di bawah ini, Bidan pada Pukesmas Muara Tiga dengan ini menerangkan bahwa :
1.    Nama                      : ZULAIHA
Umur                       : 28 Tahun
Pekerjaan                : IRT
Alamat                    : Gampong Batee Kec.Muara Tiga Kab.Pidie

2.    Nama Ayah             : SYARWAN
Umur                       : 35 Tahun
Pekerjaan                : Guru
Alamat                    : Gampong Batee Kec.Muara Tiga Kab.Pidie

Benar yang tersebut namanya di atas telah melahirkan seorang bayi perempuan di rumah bidan pada tanggal, 5 April 2015 yang diberi nama RISNA AL HUMAIRA

Demikian surat keterangan ini diperbuat dengan sebenarnya agar dapat dipergunakan seperlunya.

                                                                                      Muara Tiga, 2 Agustus 2016
                                                                                      Penolong Persalinan



                                                                                     ………………………………..
                                                                                     NIP. 

Tidak ada komentar:

Posting Komentar

Contoh Buku Dokumen 1 || KTSP

  Silahkan Unduh dokumen 1 disini Dokumen 1 KTSP